196体育官网app骨关节炎知识科普：服用哪种类型的氨基葡萄糖长期获益更好？

2024-09-29 22:36:17

　　196体育官网app骨关节炎知识科普：服用哪种类型的氨基葡萄糖长期获益更好？生命在于运动,但运动不当、过度,反而会埋下健康隐患。每次跑步、打球前,热身不充分就匆匆上场,一不小心就伤到了关节。每天暴走上万步,在朋友圈中“晒步数”,结果没多久膝盖就开始“闹”。如果不加以重视,上述情况甚至可能导致关节软骨出现损伤、退化、骨质增生等情况,进而引发骨关节炎[1]。对此,除了要养成科学、合理的运动习惯,患者还可服用氨基葡萄糖,用以修复软骨、强健关节。作为中华医学会骨科学分会在《骨关节炎诊疗指南》中的推荐用药[2],临床上使用的氨基葡萄糖有两种,即盐酸氨糖和硫酸氨糖。那么,上述两种氨基葡萄糖究竟有哪些区别?骨关节炎患者又该如何选择呢?

　　作为天然的氨基单糖,氨糖是蛋白聚糖合成不可或缺的成分[3],而蛋白聚糖作为关节软骨的主要成分之一,又广泛分布在关节软骨之中,为软骨提供一定的抗压和分散压力的能力[4][5]。与此同时,大量临床实验和临床医学观察证实,氨糖可以直接保护关节软骨;修复已被磨损或被侵蚀的关节软骨和周围软组织,从而改善关节及周围组织的生理功能和运动功能;催生、补充关节滑液,润滑关节软骨层面,减少磨擦;抑制炎症反应发生,从而阻止关节病变进一步发展[6]。

　　虽然盐酸氨糖和硫酸氨糖都具有上述作用机制,但二者在最终疗效、吸收效果以及耐受性等方面是有所区别的。

　　在疗效方面,硫酸氨糖对于治疗骨关节炎,缓解其引发的不适症状,效果更显著。根据一项发表在《美国医学会杂志》的研究表明,硫酸氨糖在治疗膝骨关节炎时,缓解关节疼痛、改善关节功能的疗效显著,而且效果优于盐酸氨糖、氨糖+硫酸软骨素复方保健品等33种骨关节炎常用治疗药物;研究中还显示,硫酸氨糖也能够延缓关节间隙变窄,从根源改善关节结构,对于延缓骨关节炎疾病进程有明确的作用,而盐酸氨糖在延缓关节间隙变窄方面的效果尚不明确[7]。

　　盐酸氨糖中的氯离子对胃肠道有一定的刺激性[11],可能会影响氨糖的吸收。而硫酸氨糖中的硫酸根,本身就存在于中,是关节软骨中蛋白聚糖的重要成分[12],所以口服硫酸氨糖后,90%能够被吸收进入体循环[13]。

　　长期服用盐酸氨糖,发生胃部不适反应的概率会更大,而硫酸氨糖对胃肠道刺激小,长期服用更耐受[11]。欧洲ESCEO协会(骨质疏松和骨关节炎临床经济学会)强烈推荐硫酸氨基葡萄糖作为骨关节炎的长期基础治疗药物[14],并且ESCEO协会推荐的治疗规则同样也适用于中国膝骨关节炎患者。另外有研究表明,长期服用硫酸氨基葡萄,并不会影响骨关节炎患者的血脂、血压、血糖,对三高老年人群也友好[15]。

　　相比盐酸氨糖,硫酸氨糖在疗效、吸收和耐受性方面更具优势。值得一提的是,面对市面上诸多硫酸氨糖产品,建议骨关节炎患者遵医嘱,优选维固力硫酸氨基葡萄糖胶囊。维固力是首个硫酸氨基葡萄糖原研品牌,源自欧洲,专研骨科50年。作为治疗级别的OTC氨糖[16],维固力拥有独家硫酸氨糖工艺,受到专利保护;同时维固力的活性成分也获得欧洲药典认证,高纯度、品质好;历经严苛的临床试验及审批流程才得以上市,并受到数十年上市后监管,品质更有保障196体育。

　　总之,运动有着诸多益处与乐趣,但需要遵循科学、适度原则。尤其对于已被骨关节炎“盯上”的群体,更要量力而行。如果已经确诊骨关节炎,也不必过于忧虑。在理清不同氨基葡萄糖的功效、吸收效果以及耐受性差异后,患者可坚持服用维固力这类治疗级别的OTC氨糖,补软骨、抑损伤、缓疼痛、保关节。需要注意的是,骨关节炎的诱因除了运动不当、过度,还包括年龄增长、肥胖或超重、代谢综合征、遗传等。因此,在合理运动、科学用药基础上,患者还应做好生活方式干预,均衡膳食、控制体重,不给关节增添“负担”。